Aneurisma otak, juga dipanggil aneurisme serebrum, adalah bonjolan atau belon yang terbentuk di dalam saluran darah otak akibat kelemahan pada dinding saluran darah. Apabila darah mengalir melalui saluran darah yang lemah, tekanannya membawa kepada membonjol ke luar kawasan kecil, menjadikannya kelihatan seperti belon. Melainkan saluran darah yang membonjol itu pecah dan darah bocor, ia selalunya tidak menunjukkan sebarang gejala.

Walau bagaimanapun, jika aneurisme pecah, ia boleh mengancam nyawa dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Ini kerana pecah aneurisma membawa kepada pendarahan di otak, menyebabkan keadaan serius yang dipanggil pendarahan subarachnoid yang boleh membawa maut kerana ia sering membawa kepada kecederaan otak traumatik dan juga kematian.

Walaupun aneurisma otak yang tidak pecah jarang membawa gejala melainkan ia pecah, sakit kepala yang teruk adalah tanda yang paling biasa. 

Gejala-gejala lain termasuk:

• Kecacatan penglihatan seperti rabun, penglihatan berganda, atau kehilangan penglihatan
• Loya muntah
• Kesemutan atau kebas pada muka dan kepala
• Murid yang diperbesar
• Sakit di belakang dan di atas mata
• Kesukaran penumpuan 
• Leher yang tegang
• Kelopak mata terkulai
• Kehilangan kontraSimptom-simptom lain termasuk: kesedaran
• Kekeliruan

Aneurisma pecah ialah keadaan kecemasan yang dicirikan oleh sakit kepala yang menyakitkan secara tiba-tiba yang mengakibatkan kesakitan yang menyilaukan, selalunya digambarkan sebagai sakit kepala bergemuruh.

Orang yang mengalami sakit kepala ini menggambarkannya sebagai kesakitan yang paling teruk pernah dialami sebelum ini.

Gejala-gejala lain termasuk:

• Serangan jantung
• Mengantuk atau koma
• Kekeliruan mental 
• Sawan 
• Sakit leher
• Kelemahan badan pada sebelah atau salah satu anggota badan
• Kehilangan baki
• Kesukaran bercakap

Pakar klinik boleh menjalankan beberapa ujian pengimejan dan imbasan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan aneurisma otak. Imbasan dan ujian bertujuan untuk menentukan lokasi, bentuk dan saiz aneurisma serebrum.

Ujian tersebut termasuk:

• Pengimejan Resonans Magnetik(MRI). Menggunakan daya magnet dan gelombang radio untuk memaparkan imej terperinci saluran darah otak.
• Tomografi Komputer (CT). Digunakan untuk mencipta dan memaparkan imej otak.
• Angiografi tomografi berkomputer. Biasa digunakan dan dianggap sebagai kaedah yang paling tulen untuk mendiagnosis aneurisma otak. Ia menunjukkan kawasan saluran darah yang lemah dan menunjukkan aneurisme.
• Ujian cecair serebrospinal (CSF). Sampel CSF memeriksa sama ada ia mengandungi darah, yang mungkin merupakan tanda pecah aneurisma otak.

Kajian perubatan dan penyelidik tidak menemui punca utama aneurisme otak. Sebab mengapa mereka berkembang tidak diketahui, tetapi itu tidak menafikan akibat seriusnya.

Peningkatan umum dalam tekanan darah adalah berbahaya kerana ia menolak keras dinding saluran darah dan melemahkannya. Tekanan darah tinggi boleh disebabkan oleh ledakan kemarahan, tekanan berterusan dan aktiviti fizikal yang berat atau bertenaga.

Walaupun tekanan darah tinggi (hipertensi) dan merokok adalah faktor utama yang menyumbang kepada risiko mengembangkan aneurisma otak, faktor lain termasuk:

• Umur lebih tua
• Penyalahgunaan dadah, terutamanya kokain dan amfetamin
• Penggunaan alkohol yang berlebihan
• Trauma atau kecederaan kepala
• Kanser atau tumor kepala
• Sejarah keluarga aneurisme otak
• Keabnormalan semasa lahir seperti kecacatan arteriovenous serebrum dan aorta sempit yang luar biasa 

Cara paling berkesan untuk mencegah atau mengurangkan risiko aneurisma otak adalah dengan mengekalkan gaya hidup sihat. Perkara berikut boleh membantu:

• Berhenti merokok
• Makan makanan seimbang
• Mengekalkan tekanan darah anda dengan ubat-ubatan dan pelarasan gaya hidup
• Melakukan senaman sederhana tanpa mengangkat beban berat yang berlebihan
• Mengurangkan diet tinggi lemak
• Mengawal pengambilan alkohol

Walaupun kebanyakan aneurisma otak tidak pecah, rawatan biasanya disyorkan jika pakar perubatan menganggarkan mereka mempunyai peluang tinggi untuk pecah pada masa hadapan. Rawatan biasanya bergantung pada saiz aneurisme, kedudukannya, anatomi vaskular, umur orang yang terjejas, sejarah keluarga, dan sebarang keadaan perubatan yang mengancam lain yang ada.

Jika risiko pecah adalah rendah, pembekal penjagaan kesihatan mungkin mengesyorkan pemeriksaan biasa untuk memantaunya. Rawatan juga mungkin termasuk preskripsi ubat untuk melegakan tekanan darah.

Sebaliknya, merawat aneurisma yang pecah (3) melibatkan menghentikan aliran darah ke arahnya. Prosedur mungkin termasuk:

• Keratan pembedahan (mikrovaskular). Ia melibatkan meletakkan klip logam pada bukaan aneurisme untuk menghentikan aliran darahnya.
• Penggulungan endovaskular. Kateter diletakkan di pangkal paha atau pergelangan tangan kemudian ke dalam saluran darah yang terjejas. Seterusnya, gegelung platinum dihantar melaluinya ke dalam aneurisme untuk menghentikan aliran darah ke dalam aneurisme. Ia lebih selamat daripada pemotongan pembedahan tetapi mempunyai risiko aneurisme pecah lagi.
• Pembedahan pengalih aliran. Prosedur ini berguna apabila merawat aneurisme yang lebih besar yang tidak boleh dirawat dengan keratan pembedahan atau gegelung endovaskular. Stent, yang terbentuk daripada jaringan logam, diletakkan di dalam arteri untuk mengalihkan aliran darah dari aneurisme.

Selagi aneurisme otak tidak pecah, anda boleh menjalani seluruh hidup anda dengan aman tanpa mengetahui bahawa anda mempunyai aneurisme. Walau bagaimanapun, sesetengah aneurisma boleh pecah disebabkan oleh pelbagai faktor, membocorkan darah ke dalam ruang subarachnoid dan tisu otak. Itu akhirnya menyebabkan strok pendarahan.

Aneurisme yang pecah adalah mengancam nyawa, menjadikannya penting untuk anda mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Kelewatan dalam mendapatkan bantuan kecemasan meningkatkan kemungkinan hilang upaya atau kematian. Lebih awal anda mendapatkan rawatan perubatan, lebih tinggi peluang anda untuk terus hidup.

Kira-kira 60% (2) daripada mereka yang mengalami pecah aneurisma otak masih hidup. Walau bagaimanapun, kira-kira 66 peratus daripada mangsa yang terselamat mungkin mengalami kecacatan neurologi kekal. Seseorang yang mengalami aneurisme kecil yang tidak pecah mungkin mempunyai prognosis yang lebih baik daripada seseorang yang mengalami aneurisme yang pecah.

Kebanyakan individu dengan aneurisma otak yang tidak pecah menjalani kehidupan yang normal sepanjang hayat dan mungkin tiada gejala. Tetapi anda tidak boleh mengatakan perkara yang sama untuk aneurisme yang pecah.

Apabila anda mengalami pecah aneurisma otak, prognosis anda bergantung pada:

• Masa antara pecah aneurisme dan rawatan perubatan
• Umur dan kesihatan keseluruhan
• Tahap pendarahan atau pendarahan semula
• Saiz aneurisme
• Keadaan neurologi sedia ada
• Rawatan dan pengurusan aneurisme yang berkesan
• Lokasi aneurisme

Aneurisme serebrum boleh menyebabkan anda mengalami kerosakan neurologi kekal, seperti masalah dengan pertuturan dan ingatan. Nasib baik, pemulihan tanpa risiko hilang upaya adalah mungkin selepas rawatan, mengambil masa antara beberapa minggu hingga bulan. Walau bagaimanapun, pemeriksaan perubatan berkala adalah penting untuk menolak sebarang risiko aneurisma baru atau pecah semula.

Aneurisma otak yang pecah adalah kecemasan perubatan yang serius. Jika anda mempunyai simptom strok atau pendarahan otak, anda perlu menghubungi 911 dengan segera. Adalah penting untuk mengenal pasti dan mengurus aneurisma otak seawal mungkin sambil memerhatikan gaya hidup sihat dan tabiat pemakanan. Penyelidikan sedang dijalankan untuk mengetahui punca sebenar pendarahan subarachnoid dan mengurangkan risiko dan beban penyakit saraf.

Pada masa ini tiada cara untuk menyembuhkan Alzheimer. Walau bagaimanapun, terdapat ubat-ubatan yang wujud yang boleh melambatkan atau meredakan gejala penyakit. Penyelidikan masih diteruskan ke dalam penyakit ini, dan diharapkan akan membawa kepada rawatan yang lebih berkesan pada masa hadapan.

Rujukan Digunakan

Gejala aneurisma otak yang pecah dan tidak pecah (1), kadar survival aneurisma otak (2), Rawatan aneurisme otak (3)